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世界衛生組織報告:全球十大死亡原因

世界衛生組織于2014年5月更新了有關全球疾病狀況的評估報告,報告顯示,在過去10年中,缺血性心臟病、卒中、下呼吸道感染和慢性阻塞性肺疾病仍然是導致人類死亡的四大主要原因。
    人類免疫缺陷病毒(HIV)所致的死亡率略有下降,從2000年的3.2%(170萬例死亡)降至2012年的2.7%(150萬例死亡)。腹瀉病不再位于前五大死因之列,但仍           位于前十大死因之列,2012年,腹瀉病導致150萬人死亡。
        在全球范圍內,慢性疾病導致的死亡不斷增加。肺癌(連同氣管和支氣管癌)所致的死亡率略有升高,從2000年的120萬(2.2%)例死亡增加至2012年的160萬(2.9%)例死亡。同樣,糖尿病所致的死亡數從2000年的100萬(2.0%)例增加至2012年的150萬(2.7%)例。
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        主要致死原因
        問:每年有多少人死亡?
        2012年,全球估計有5600萬人死亡。
        問:什么原因導致更多的人死亡:是傳染性疾病還是非傳染性疾病?
        在2012年,非傳染性疾病所致的死亡占全球死亡總數的68%,較2000年的60%略有升高。四種主要非傳染性疾病包括:心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性肺疾病。傳染性疾病、孕產婦、新生兒和營養狀況所致的死亡占全球死亡總數的23%,損傷所致死亡占死亡總數的9%。
        問:心血管疾病是全球第一大致死原因嗎?
        是,2012年,1750萬人死于心血管疾病,即每10名死者中有3名死于心血管疾病。其中,有740萬人死于缺血性心臟病,670萬人死于卒中。
        問:大多數非傳染性疾病所致死亡發生在高收入國家嗎?
        就死亡例數而言,在全球范圍內,2012年,非傳染性疾病導致3800萬例死亡,其中2800萬例(近75%)發生在低收入和中等收入國家。
        就非傳染性疾病所致死亡所占比例而言,高收入國家最高(87%),其次為中高收入國家(81%)。低收入國家(37%)和中低收入國家(57%)所占比例較低。
        問:世界衛生組織常常稱,吸煙是位居前列的致死原因。煙草使用可對死因產生哪些影響?
        在全球范圍內,煙草使用是導致許多致死性疾病的主要原因之一,包括心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病和肺癌等。總體而言,煙草使用與全球近1/10的成人死亡相關。吸煙常常是導致致死性疾病的隱匿性原因。
        問:就死亡原因而言,富裕國家與貧窮國家之間的主要差別有哪些?
        在高收入國家,每10名死者中有7人的年齡≥70歲。人們主要死于慢性疾病:心血管疾病、癌癥、阿爾茨海默病、慢性阻塞性肺疾病或糖尿病。下呼吸道感染仍然是唯一的主要感染性致死原因。每100名死者中僅有1人為15歲以下兒童。
        在低收入國家,每10名死者中有近4人為15歲以下兒童,每10名死者中僅有2人的年齡≥70歲。人們主要死于感染性疾病:下呼吸道感染、HIV/AIDS、腹瀉病、瘧疾和結核病,這些疾病所致的死亡占死亡總數的近1/3。早產和出生時窒息及產傷所致的分娩并發癥也是主要致死原因,其導致許多新生兒和嬰兒死亡。
        問:過去10年中,死亡原因有何變化?
        在過去10年中,缺血性心臟病、卒中、下呼吸道感染和慢性阻塞性肺疾病仍然是四大致死原因。
        非傳染性疾病所致死亡數略有增加,從2000年的3100萬例(60%)增加至2012年的3800萬例(68%)。僅心血管疾病在2012年所致的死亡數比2010年增加260萬例。
        HIV所致的死亡數略有下降,從2000年的170萬例(3.2%)降至2012年的150萬例(2.7%)。腹瀉病不再位于前五大死因之列,但仍位于前十大死因之列,2012年,腹瀉病導致150萬人死亡。
        2012年,結核病不再位于前十大死因之列,但它仍屬于前15個致死原因,2012年,結核病導致90萬人死亡。
        孕產婦死亡數從2000年的427000人下降到2013年的289000萬人,但這一數字仍然很高,每天有近800名婦女死于妊娠和分娩并發癥。
        損傷每年導致500萬人死亡。2012年,道路交通事故每天導致近3500人死亡,比2000年增加了約600人,并成為2012年十大死亡原因。
        問:每年有多少幼兒死亡,死亡原因是什么?
        2012年,有660萬名兒童未滿5歲就失去生命;幾乎所有(99%)死亡都發生在低收入和中等收入國家。不滿5歲兒童的主要致死原因為早產、肺炎、出生窒息、產傷和腹瀉病。瘧疾仍然是撒哈拉以南非洲的主要致死原因,其導致該區域約15%未滿5歲兒童死亡。
        2012年,在未滿5歲死亡兒童中,約44%的兒童在出生28 d內(新生兒期)死亡。最主要的致死原因是早產,早產所致死亡占這一時期死亡總數的35%。
        全球死亡情況:概述
        假設一個國際群體由1000人組成,這些人群代表全球各地2012年死亡的女性、男性和兒童。
        在這1000人中:
        133人來自低收入國家,356人來自中低收入國家,302人來自中高收入國家,209人來自高收入國家。
        143人為未滿15歲兒童,407人為年齡介于15~69歲之間的成人,450人為年齡≥70歲的成人。

        導致上述人群死亡的前十大原因是什么?
        在這1000名死者中,超過半數(514人)死于以下10種疾病:  缺血性心臟病、卒中、COPD、下呼吸道感染、氣管、支氣管和肺癌、HIV/AIDS、腹瀉病、糖尿病、道路交通損傷、高血壓性心臟病。

        為什么需要了解死亡原因?
        在評估一個國家衛生系統的有效性時,最重要的方法是估計每年的死亡人數,了解死亡原因,了解各種疾病和損傷對人們產生的影響。
        這些統計數字有助于衛生部門明確應該側重的公共衛生行動。例如,如一個國家心臟病和糖尿病所致死亡率在幾年中迅速升高,則應側重于開展一個有力的項目,鼓勵采取適當的生活方式以預防上述疾病的發生。同樣,如一個國家大量兒童正死于瘧疾,但僅有一小部分衛生保健預算用于提供有效的治療,則應進行調整,增加在此方面的預算。
        高收入國家已有相關系統用于收集人群死亡原因。許多中低收入國家尚無此類系統,只能根據不完整數據估算各原因所致死亡人數。對于這些國家,獲得死亡原因相關高質量數據,對于改善健康狀況和減少可預防的死亡至關重要。

發布時間:2014-12-03 09:58
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